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[专业社保代办]_医疗保险购买的五大注意事项!

 作者:网络  时间: 2020-04-26

深圳职工社保断交后会影响到医疗报销吗?

外地人在深圳工作,购买深圳的社保,享受深圳社保带来的福利,是很好的一件事情,如果当你的社保断交之后,对于你享受待遇也会有影响的。下面我们一起来看看。

无论是个人社保缴费,还是企业代办社保,投保人在投保前都应了解相关的知识,只有这样才会免去一些不必要的麻烦。小编曾见过一位朋友,因为办理医疗保险时没有了解相关的知识,结果到要派上用场时,发现“剪不断,理还乱”的各种事情混杂在一起。那办理医保时应注意什么办社保的知识呢?松尚人力社保代理小编来给您一一解答。

一、了解投保年龄的限制。

由于各家保险公司险种的不同,最低投保年龄一般是出生后90天至年满16周岁不等,而最高投保年龄多为65周岁,现在也有延长至70周岁的。一般情况下,年龄越小保费越少,所以建议最好早点办理医疗保险,不懂如何进行社保个人缴费的,也可以找专业的公司代缴社保。但如果你的年龄不在这一范围之内,通常说明你不适合办社保中的医疗保险。

二、切忌隐瞒病情。

隐瞒病情并不会给投保人带来什么好处,相反会带来麻烦。因为有的住院社保条款会将某些严重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明确列入不保范围,如果隐瞒对双方都不好,会造成保险合同失效,所以在订立医疗保险合同时,被保险人应将自己目前的身体状况和既往病史如实向保险人陈述,以便让保险人判断是否接受承保或以什么条件承保,更有利于办社保的顺利开展。

三、了解险种的责任范围。

在进行社保个人缴费时,要了解清除险种的责任范围,因为只有责任范围内保险事故的发生,保险公司才会履行社保的赔付义务。例如市面上热卖的《重大疾病保险》,其保险责任范围通常为投保后第一次确诊的疾病,像癌症、脑中风、心肌梗塞等重大疾病,如果是办理社保后第一次确诊,保险公司就会有相信社保赔付,但哮喘、肺结核等疾病则列为不保范围。

四、清除住院医疗保险的观望期。

观望期是医疗社保合同里常会提到的,即保险合同生效一段时间后,保险人才对被保险人因疾病而发生的医疗费用履地给付责任。也就是说,除意外事故造成的住院医疗费用外,对于一般的住院医疗保险,保险公司在承保时都会设有一个观望期,而且根据险种的不同,个人社保赔付的观望期有自合同生效日起90天和180天两种,在观望期内发生的医疗费用支出,不负赔付责任,办社保越早越好也是这个道理。

五、注意免赔条款。

了解过办社保常识的都可以知道,保险公司通常都会对一些金额较低的医疗费用采用免赔的规定。这是因为金额较低的医疗费用,被保险人在经济上可以承受;同时也可省去保险人因理赔而投入的大量劳动。另一方面,社保免赔条款的存在会促使被保险人加强对医疗费用的自我控制,避免不必要的资金浪费。因此,购买医疗保险时,投保人一定要进行个人社保缴费查询,注意免赔额,如果你的医疗费用少于免赔额,则您不可能获得理赔。

总而言之,办社保不是一件易事,办理社保中的医疗保险更是有很多地方要注意的,毕竟有关生命的一切,很多时候都有着千丝万缕的联系,所以我们要投入更多的心思。


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